对于乳腺癌患者来说,手术切除了肿瘤,是抗癌路上的一大胜利。但很多姐妹以为“手术成功就万事大吉”,忽略了术后可能出现的各种并发症。
提前知道、提前预防,才能少受罪、恢复快。
一、上肢淋巴水肿
乳腺癌术后最常见的并发症之一,尤其是做过腋窝淋巴结清扫的患者。
手术切除了腋窝淋巴结,淋巴液回流不畅,就会积聚在手臂,导致肿胀。出现患侧手臂、手掌变粗、变硬,感觉沉重、胀痛、活动不便,严重时皮肤发亮、按下去有凹陷等症状。

如何预防:
术后早期,患者可以有意识的进行锻炼,比如抬高患肢,做握拳、屈腕等轻柔活动,同时,避免患侧手臂抽血、测血压、提重物、长时间下垂。出现水肿后及时就医,专业按摩、压力袖套、中药外敷等方法都能帮助减轻水肿。
提醒大家,淋巴水肿不会自愈,越早干预效果越好。
二、患侧上肢功能障碍
很多患者术后发现:胳膊抬不高、够不到后背、梳头都困难。
这属于手术范围的创伤,加上患者术后怕痛不敢动,导致肩关节周围组织粘连、挛缩,医学上叫“肩关节功能障碍”。
如何预防:
首先,术后早期就要积极锻炼,在医生指导下,循序渐进地做爬墙、甩臂等康复动作。其次,很多患者因为怕疼不敢动,但是越不动,越僵硬;越僵硬,越动不了。康复锻炼本来就不是一个轻松的事,坚持下来,慢慢的就会好转了。

三、切口相关并发症
1. 皮下积液
术后引流管拔了,皮下却积液了。表现是局部鼓包、有波动感。如果少量积液,可自行吸收,量大需穿刺抽液,加压包扎。
2. 切口感染
如果出现红肿、热痛、流脓,意味着可能发生了感染。注意保持伤口干燥清洁,发现异常及时就医,别自己乱涂药。
3. 皮瓣坏死
切口边缘皮肤变黑、坏死。多因皮瓣血运不良。大多数情况下,小范围可自行愈合;大范围需清创处理。
四、术后疼痛
有些患者术后几个月甚至几年,手术区域还有刺痛、烧灼痛、麻木感。这叫“术后慢性疼痛综合征”,可能和手术中神经损伤有关。
这种情况下,虽然已经结束手术很久了,但也不能硬扛,及时告诉医生。同时,中药内服、针灸、理疗等中医方法都能很好的减轻疼痛。疼痛控制好了,生活质量才能上去。

五、心理并发症
这一项其实很多人都会忽略,很多患者术后出现焦虑、抑郁、失眠等情绪,害怕看镜子里的自己,回避亲密关系……手术切除的不仅是肿瘤,还有女性的自信。
这不是矫情,而是心理出现了问题。
长期情绪不畅,不仅影响生活质量,还会影响内分泌平衡,增加复发风险。
如果发现自己有类似的情绪,千万别沉溺其中,平常多和家人沟通,尤其是伴侣,别把自己封闭起来。一些疏肝解郁类的中药也可以很好的改善情绪。必要时,可寻求心理帮助。
六、对侧乳腺发病风险
一侧得了乳腺癌,对侧乳腺的发病风险也比普通人群高。
这就提示大家,一定要注意定期复查,别只查患侧,对侧也要查。同时,对于Luminal型乳腺癌,要坚持内分泌治疗,降低对侧风险。日常生活中,也要注意观察身体变化,自我检查,发现异常及时就医。
术后恢复得好不好,直接决定未来的生活质量,了解乳腺癌术后并发症,提前做好防备,才能走得更稳、更远。希望大家都能平平稳稳走过康复路,健健康康迎接每一天。
⭐ 祝大家早日恢复健康!⭐
李忠教授及癌状态工作室专家每年接诊无数肿瘤患者,治疗几十种良性/恶性肿瘤:如肠癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、肾癌、胰腺癌 、子宫癌、卵巢癌、脑瘤、淋巴瘤、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌、牙龈癌、胸腺癌、舌癌、腮腺癌、白血病、横纹肌肉瘤、多发性骨髓瘤、骨肿瘤、恶性黑色素瘤、小儿神经母细胞瘤等。以及各种癌前病变,如息肉、肌瘤、囊肿、结节、增生、各种炎症等,提前防治癌的发生!
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